Veja abaixo mais informações sobre Transplante Capilar
A Função dos Cabelos
Introdução
Quantos são e como eles vivem
Os cabelos fazem parte de um processo fisiológico que mantem aquecida a circulação do couro cabeludo, evitando perdas de calor pelas intempéries, tais como sol o vento e a chuva. Eles tem também a função de proteger a pele do couro cabeludo contra queimaduras pelos raios solares infra-vermelhos. Além disso tem grande importância estética.
O cabelo, assim como as nossas unhas é um apêndice, um anexo do tecido epitelial que forma a nossa pele. Ele é formado pela camada externa da pela. Cresce apartir de uma célula epidérmica especializada que forma o que chamamos de folículo ates mesmo de nascer a semente do fio de cabelo.
Nosso couro cabeludo possui cerca de 80.000 a 100.000 folículos nos homens e 120.000 a 150.000 nas mulheres.
O cabelo não se reproduz, o que se perder por qualquer razão, estará definitivamente perdido.
As características do cabelo de cada pessoa como quantidade de fios, tipo, cor e espessura são determinadas geneticamente.
Biológicamente falando, o fato dos cabelos melhorarem ou realçarem a nossa aparência é totalmente secundário. A principal função do folículo capilar é manter a corrente sanguínea capilar próxima do couro cabeludo, no caso, para regular nossa temperatura corporal.
Cada fio de cabelo nasce debaixo da nossa pele, através da base do folículo capilar, gerado mais propriamente pela papila dérmica, que é um grupamento microscópico de células, são elas que absorvem os nutrientes e aminoácidos necessários para o desenvolvimento dos cabelos. Acima da papila está a matriz, onde as células capilares são produzidas em profusão. Com o crescimentos dessas células o cabelo vai se formando e vagarosamente adquirindo sua coloração através de uma proteína muito rígida chamada queratina.
As células de queratina são então empurradas para cima, e apartir daí
3 camadas começam a ficar evidentes na estrutura capilar: A medula, o córtex e a camada mais externa chamada cutícula. Ao centro a camada protetora externa é a cutícula, composta de 7 camadas de células mortas interpostas entre si e preenchidas também de queratina mais rígida e translúcida. Olhando esta estrutura no microscópio, vemos que as camadas crescem formando um ângulo pequeno como a estrutura
do fio, como se fossem escamas, que podem estar mais abertas ou fechadas dependendo do tratamento com o fio de cabelo.
Ciclo de vida do cabelo:
Quando o fio capilar aflora na superfície da pele ou no couro cabeludo, apartir desse ponto externo acontece uma substituição das partes vivas das células por células mortas que se tornam totalmente preenchidas pela queratina. E, como o processo continua, o cabelo tornasse comprimido, e cada vez mais comprimido, até que um dia caia, ou seja cortado, para depois novamente voltar a crescer.
Quase todos os folículos pilosos apresentam uma atividade cíclica de mudança de fases. Da fase ativa, chamada anágena, na qual se forma o pelo novo, passa-se para a fase telógena, que irá durar mais ou menos 4 anos, além destas duas fases existe uma outra, relativamente curta, chamada catágena, na qual os pelos se desprendem da matriz folicular e ficam prontos para cair. Completado o ciclo o folículo piloso normal entra novamente na primeira fase, a anágena, para dar
formação ao novo fio.
Assim, todos os pelos alcançam um comprimento terminal determinado pela duração da fase anágena e pela velocidade de crescimento que variável de indivíduo a indivíduo e caem para voltar a crescer. Essas características variam também em relação a zona de localização dos pelos na cabeça.
A cor dos cabelos:
A cor é determinada por grânulos de pigmentos existentes nas células ao longo da estrutura interna de toda a extensão do fio de cabelo.
O efeito é produzido pela grande quantidade de pigmento na parte mais externa, chamada córtex, e também na mais interna, chamada medula. O pigmento é elaborado no interior dos melanócitos, por células pigmentares cujo nome é melanina. Quanto mais escuro é o pelo, maior é o tamanho dos grânulos de melanina.
Embranquecimento:
O embranquecimento dos pelos está diretamente ligado à perda dos pigmentos das camadas externas da estrutura do fio e também à perda progressiva da atividade de uma enzima chamada tirosinase que fica
na altura dos bulbos capilares, esse fenômeno de embranquecimento, como todos sabem, faz parte do envelhecimento. Entre os 30 e os 50 anos metade da população do mundo inteiro já tem os cabelos embranquecidos. Mas também é comum ver os cabelos embranquecerem mais depressa depois de uma situação de muito tensão ou stress.
Hirsutismo:
O hirsutismo pode ser definido como o desenvolvimento na mulher de pelos grossos terminais, com o padrão do homem adulto, em zonas parciais ou totais do corpo. Este transtorno pode estar associado a outros sinais associados na mulher, como a produção excessiva de andrógenos e também a uma patologia endócrina. Porém, a maioria dos casos não apresenta sinais de masculinização.
Causas e Padrões da Calvície
outros, percebendo que muitos estão com o mesmo problema.
Quantos? Milhões. No Brasil, 40% dos homens acima dos 40 anos
estão com algum grau de calvície.
Os graus de calvície:
Existe um padrão de calvície para identificar o nível de perda capilar e o estágio em que se encontra cada portador genético da calvície de acordo com a idade. Por exemplo, o jovem que aos 17 anos começa a manifestar uma intensa e notável queda de cabelos, num futuro
próximo, dentro de mais 10 anos, terá uma grande calvície de grau 9 na classificação de Norwood. Já aquele que manifesta os sinais de
calvície aos 30 anos jamais chegará a ter o grau 9, podendo atingir no máximo os graus entre 4 e 6. Esta previsão é feita levando-se em conta que a calvície é gerada por um comprometimento hereditário e ,
portanto, está ligada ao fator genético. Podemos dizer que um jovem ainda não atingiu sua altura plena aos 10 anos de idade, mas poderemos dizer que aos 16 anos seu crescimento praticamente estacionou, pois é o padrão mostrado pela natureza. O padrão de calvície masculino é assim chamado por que resulta de um padrão particular: A forma familiar e U, ao redor das laterais e da parte de trás da cabeça., onde os cabelos começam a rarear até se perderem. Geralmente o início é na linha frontal, formando as chamadas entradas ou uma rarefação na parte do topo da cabeça formando as coroinhas. Para que a pessoa, ao perceber o processo da calvície, possa saber o grau de calvície que deverá alcançar no futuro, é necessário procurar um profissional capaz de avaliar 3 fatores chaves:
Os níveis hormonais, a pré-disposição genética e a idade.
Os hormônios masculinos:
A pré-disposição genética:
Fatores diferenciados.
Idade:
A Perda de Cabelos nas Mulheres
Não são apenas os homens que sofrem de angustia e ansiedade por causa do problema da perda de cabelo. As mulheres também ficam aflitas, embora elas não tenham um padrão de calvície igual ao dos homens, o que pode acontecer com elas é uma rarefação em toda a área capilar, ficando com a cabeça coberta, mas mostrando no fundo o couro cabeludo. Mas esse problema pode tornar-se ainda mais dramático para uma mulher do que para um homem. Não exatamente por razões fisiológicas, mas principalmente devido a questões psíquicas desenvolvidas apartir da formação cultural, isso por que os cabelos
são um elemento fundamental na estética interior e exterior feminina.
Padrões culturais ou estéticos:
Certamente a cabeleira da mulher não é mais um adorno da vaidade de das aparências. Na verdade, representa uma força vital para o
universo feminino. É só prestarmos atenção em alguns dos ícones femininos universais mais importantes, para compreendermos a associação de poder e vitalidade com os cabelos. Praticamente todas as representações de deusas, das mais importantes religiões do
planeta são de mulheres que possuem vastas cabeleiras. Desde a temível deidade Hindu Caly Durgue, com seus longos cabelos cor da noite, até as representações mais sublimes de Nossa Senhora, passando pela rainha do mar, Iemanjá, e todas as deusas do panteão greco-romano. Tudo sem falar em Eva, a mãe primordial de toda a humanidade, que, segundo o livro dos gêneses, cobria a nudez com seus longos cabelos.
A cabeleira é uma das principais armas da mulher. A maneira como é feito o penteado pode simbolizar a virgindade, a virtude de uma mulher casada ou a entrega a Deus. Maria Madalena é sempre representada pelos cristãos com os cabelos longos e soltos, muito mais como um
sinal da sua entrega a Deus do que como lembrança da sua antiga profissão de prostituta.
Também na história e nas artes encontramos mulheres que tiveram os cabelos relacionados com a própria personalidade. Joana D’arc teve a sua verdadeira identidade descoberta depois de retirado o elmo que escondia sua bela cabeleira.
Mas deixando um pouco de lado os ícones históricos femininos e passando a analisar essa questão em seus aspectos mais contemporâneos, vamos notar que muitas mulheres modernas, tem optado por um padrão mais masculino, no corte dos cabelos e no penteado. Quais os motivos dessa moda? Além de ser mais prático manter os cabelos curtos para facilitar o desempenho das tarefas cotidianas, as conquistas sociais e políticas que colocaram as mulheres em condições de igualdade com os homens provocaram também grandes mudanças nos padrões estéticos.
Cabelo curto, tudo bem, mas calvície continua sendo traumático para as mulheres.
As causas da calvície feminina:
A perda de cabelos nas mulheres acontece de maneira mais lenta, normalmente após a menopausa ou numa cirurgia de remoção do útero, conhecida cientificamente como hesterectomia. Tanto mulheres quanto homens possuem em seus corpos testosterona, que é hormônio masculino e estrogênio que é o hormônio feminino. Porém, após a menopausa ou a hesterectomia, começa a diminuir a produção de estrogênio, mudando a relação estrogênio – testosterona. A perda capilar pode então começar a ocorrer, quando algumas mulheres já possuem uma forte predisposição genética hereditária para a calvície. Mas é preciso salientar que nunca uma mulher terá o mesmo tipo de calvície masculina. Jamais terão calvície com formato em U no terço superior da cabeça. É extremamente raro ver em uma mulher o tipo de calvície acentuada que acontece com os homens.
Existem outros fatores que podem determinar a calvície feminina. Quando os anti-concepcionais foram introduzidos no mercado farmacológico, muitas mulheres notaram que estavam perdendo
cabelos em maior quantidade, 3 ou 4 meses após deixarem de usar as pílulas. Isso acontecia devido a interrupção abrupta do aumento artificial dos hormônios femininos, o que provocava ressentimento nos folículos capilares, que estavam entrando em fase de descanso, causando assim a diminuição e o enfraquecimento na espessura dos fios, com a conseqüente queda acentuada.
Por razões similares, a queda capilar pode também ocorrer após a gravidez.
Em ambos os casos não há necessidade de preocupação, por que os cabelos voltarão a crescer poucos meses após o organismo voltar a trabalhar normalmente com o hormônio feminino.
Também fricções constantes do couro cabeludo, com o excesso de escovagem, trocas de perucas, usos de chapéu ou capacete, podem provocar acentuada queda de cabelo nas mulheres. O stress cotidiano, porém, é sem dúvida o fator mais comum de queda de cabelos nas mulheres, nos dias de hoje.
Mitos e Verdades sobre o cabelo e a calvície
A calvície não é causada por:
Usar chapéus, gorros ou capacetes;
Lavar o cabelo todos os dias;
Lavar pouco o cabelo (poros entupidos);
Secar mal o cabelo;
Pintar o cabelo ou fazer permanentes.
Não vai ter mais cabelo se:
Lavar o cabelo com cerveja;
Lavar o cabelo com champô anti-queda;
Tomar vitaminas;
Rapar o cabelo de vez em quando;
Massajar o couro cabeludo;
Lavar menos vezes o cabelo.
Outros falsos mitos:
Arrancar cabelos brancos faz com que estes cresçam a dobrar;
A obesidade favorece o aparecimento da calvície;
Os amaciadores de cabelo debilitam a raiz;
Fazer tranças enfraquece o cabelo;
A calvície só atinge as pessoas mais velhas;
A caspa passa de uma pessoa para outra através do pente.
Algumas verdades:
A calvície é hereditária;
Usar champôs anti-caspa sem necessidade, pode prejudicar o cabelo;
O stress provoca queda de cabelo;
Fazer tranças de raiz (tipo afro) pode provocar alopécia de tracção;
O uso de gel é prejudicial ao cabelo;
É importante o uso de condicionador após a lavagem;
Os cabelos ficam mais oleosos com banhos muito quentes;
A febre e determinados medicamentos favorecem a queda do cabelo;
O cabelo cresce mais depressa no Verão e cai mais no Outono.
Transplantes de Cabelos
Doutor, eu preciso fazer um transplante com urgência. Imagina o senhor que nesse fim de semana eu estava na praia com a minha família quando chegou um amigo gozador por trás e me arrancou a peruca. Doutor, eu desmaiei na hora. Que vergonha! Eu tenho medo até de abraço, por que sempre acho que vão arrancar a minha peruca.
Se uma pessoa normal tem os dentes normais e um dia, por fatalidade, perde todos os dentes da frente, os incisivos, em um acidente, o que
ela faz? O que você faria, se um problema desse tipo lhe acontecesse? Continuaria sem os dentes ou procuraria um bom dentistas para repô-los? É lógico que você trataria de recuperar o seu sorriso…
Isso é o mesmo que acontece com a calvície. Você tem os cabelos normais até que um dia eles começam a cair. A sensação de perda começa a crescer. Os amigos, parentes, colegas de trabalho, com a sua idade ou até mais velhos, continuam com cabelos e você perdendo os seus. Então você pensa em fazer um transplante capilar.
Dominância doadora
As sofisticações técnicas e cirúrgicas atuais permitiram um grande avanço dos transplantes capilares , com maior segurança, rapidez e eficácia. Os procedimentos cirúrgicos, com novos conceitos quanto ao uso de anestesias e aos períodos de restabelecimento, estão mudando radicalmente as possibilidades de sucesso no tratamento da calvície. Isso tem facilitado aos pacientes a decisão de fazer transplantes de cabelos.
Em 1939 foi dado o primeiro passo para o aperfeiçoamento das
cirurgias capilares, quando um médico japonês, Dr. Shoji Okuda, criou a técnica para corrigir deformidades capilares nas sobrancelhas e nos cílios. Tal acontecimento ficou desconhecido por quase vinte anos, até que outros cirurgiões experimentaram transplantar cabelos de uma
área para outra do couro cabeludo.
Vinte anos depois, em 1959, o Dr. Norman Oreitreich, dermatologista de Nova York, tornou-se mundialmente reconhecido após a publicação do seu trabalho, que explicava a teoria da dominância doadora, que
tornou-se a base científica para os transplantes capilares na atualidade. As experiências do Dr. Norman comprovaram a eficácia do transplante capilar nos pacientes calvos, demonstrando que o código genético da calvície está presente no folículo capilar e não nas áreas calvas.
Ficou provado, então, que, ao se trasnplantar um folículo piloso da área doadora (cabelos remanescentes na parte inferior dacalvície) para a área calva, esses cabelos continuam crescendo e não sofrem o processo da calvície. Os novos fios de cabelo não caem por que não possuem a mesma informação genética dos fios que existiam anteriormente naquela área.
É importante ressaltar que não adianta transplantar cabelos de uma
área muito próxima a calvície, porque eles podem possuir o mesmo tipo de gen e cair também. Os cabelos transplantados têm de vir de uma área mais baixa da cabeça, onde os cabelos, com certeza, jamais cairão pelo processo da calvície.
Confiança e estímulo
Os portadores de calvície devem, estar conscientes das implicações de uma cirurgia capilar. Não haja riscos ou dificuldades. Mas, por tratar-se de um processo realmente definitivo, esse tratamento exige muita determinação do paciente. Várias etapas cirúrgicas podem ser necessárias para que se alcance completo sucesso no resultado final.
Como em todo procedimento cirúrgico, o paciente deve discutir com o médico a respeito das reais garantias de sucesso e também sobre os cuidados e revisões pós-operatórias que possam ser necessárias.
É importantes não se deixar iludir por tratamentos ineficientes que sempre alcançam um resultado estético duvidoso. Por isso, o paciente deve informar-se sobre os resultados obtidos em casos anteriores e sobre a experiência profissional do cirurgião escolhido, além do conceito que ele tem na classe médica e em sua sociedade. Com esses cuidados prévios, você poderá sentir mais confinaça e estímulo para completar o tratamento.
Nem todos os procedimentos cirúrgicos são indicados. Há algum tempo se faziam uma ou duas incisões no couro cabeludo para introdução de um pequeno instrumental cirúrgico que tinha a função de afrouxar a gáliaaponeurótica (estrutura fina e rígida que recobre toda a calota craniana), para soltar a circulação e melhorar a vascularização local. Como já dissemos, a circulação sanguínea não é a causa da calvície, portanto esse tipo de cirurgia não tinha resultado algum: era inútil.
Quase todas as técnicas adotadas atualmente pelos bons cirurgiões trazem algum benefício, dependendo da melhor indicação por este ou aquele procedimento.
Em toda a cirurgia plástica estética, existe a tendência de adotarem-se pequenos procedimentos para grandes resultados, de modo a facilitar o pós-operatório e a volta do paciente a suas atividades normais. Para isso, são decisivas as novas técnicas anestésicas, que garantem
maior segurança e praticabilidade ao trabalho dos cirurgiões. Em muitos casos, agora é possível um restabelecimento do paciente apenas três horas após a internação.




